Bİ İYEPLUS

Açıklama

KOB:Koloni oluşturabilen birim sayı

Cranberry: İdrar yolu enfeksiyonu insidansını azaltmak için kullanılır. Patojelerin üroepitele ve vajinal epitele tutunmasını engelleyerek etki ettikleri düşünülmektedir. İçeriğindeki hippurik asit, bakterilerin ortamda çoğalmasını da engeller [1]. Dokuz randomize çalışmanın meta analizinde, 536 kontrol hastasıyla karşılaştırıldığında, kızılcık ürünlerini kullanan 639 hasta arasında idrar yolu enfeksiyonu riski azalmıştır. (RR 0.62,% 95 CI 0.49-0.80). Bu azalma, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonuna sahip hastalarda daha belirgin saptanmıştır (RR, 0.53;% 95 CI, 0.33-0.83). Kızılcık kapsüllerinin (72 mg aktif bileşen) ,bir yıl boyunca, bakımevinde yaşayan ve kateter kullanan hastalarda bakteriüri ve piyüri oranlarını azalttığı görülmüştür [2,3,8].   D-Mannoz: Konakçı üroepitelyal reseptörleri taklit eden bileşikler, bakteriyel yüzey ligandlarına kompetetif bir şekilde bağlanabilir ve konakçı lehine ait etkileşimin hassas dengesini konakçı lehine değiştirmek için mukozaya bağlanan bakteri sayısını azaltabilir [4,5,8]. Doğal bir şeker olan D-mannozun bu yönde etkileri mevcuttur (11,12).   Lactobacillus Rhamnosus ve Acidophillus: (Probiyotik) Sindirim sistemindeki yararlı bakterileri dengelemede ve zararlı bakterilerin sayısını azaltmada katkıda bulunan canlı mikroorganizmalardır. Laktobasiller, ürettikleri laktik asit sayesinde genital sisteminde zararlı bakterilerin çoğalmasını ve idrar yolları enfeksiyonu, bakteriyel vajinit ve mantar enfeksiyonları gibi olumsuz tabloların ortaya çıkmasını engellemeye yardımcı olurlar (6,7,8,9).   Fruktooligosakkarit (Prebiyotik): Faydalı bakterilerin gelişmesini ve aktivitesini olumlu olarak etkileyen, sindirilemeyen gıda bileşenleridir .insan vücudunun sindiremediği bir lif türüdür. Bakteriler ve mayalar dahil küçük canlı mikroorganizmalar olan probiyotikler için besin görevi görmektedirler. Hem prebiyotikler hem de probiyotikler bağırsaktaki faydalı bakterileri ve diğer organizmaları destekler (10,11,12).   C vitamini: İdrarı asitlendirerek ve bağışıklık sistemini güçlendirerek mesanede bakteri üremesini önler (13).   Zencefil: Bağışıklık sistemini güçlendirerek enfeksiyonlara karşı tepkileri hızlandırmaya yardımcı olur. Zencefilin mantar enfeksiyonlarına karşı en etkili bitki olduğunu kanıtlanmıştır. Antiseptik etkisi sayesinde idrar yolu, mide ve bağırsak enfeksiyonlarına etkilidir. Antiemetik özelliği vardır (14).   Kaynaklar:

1. Eden CS, Freter R, Hagberg L, Hull R, Hull S, Leffler H, et al. In- hibition of experimental ascending urinary tract infection by an epithelial cell-surface receptor Nature. 1982 Aug 5;298(5874):560-2. PubMed PMID: 7048106. Epub 1982/08/05.
2. Juthani-Mehta M, Van Ness PH, Bianco L, Rink A, Rubeck S, Ginter S, et al. Effect of Cranberry Capsules on Bacteriuria Plus Pyuria Among Older Women in Nursing Homes: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Nov 8;316(18):1879-87. PubMed PMID: 27787564. Pubmed Central PMCID: Epub 2016/10/28.
3. Schmidt DR, Sobota AE. An examination of the anti-adherence activity of cranberry juice on urinary and nonurinary bacterial isolates. Microbios. 1988;55(224-225):173-81. PubMed PMID: Epub 1988/01/01.
4. Kranjcec B, Papes D, Altarac S. D-mannose powder for prophylaxis of recurrent urinary tract infections in women: a randomized clinical World J Urol. 2014 Feb;32(1):79-84. PubMed PMID: 23633128. Epub 2013/05/02.
5. Uehling DT, Hopkins WJ, Balish E, Xing Y, Heisey Vaginal mucosal immunization for recurrent urinary tract infection: phase II clinical trial. J Urol. 1997 Jun;157(6):2049-52. PubMed PMID: 9146577. Epub 1997/06/01.
6. Beerepoot, A. et al. Lactobacilli vs antibiotics to prevent urinary tract infections: a randomized, double-blind, noninferiority trial in postmenopausal women. Archives of Internal Medicine. 172 (9)
7. Del Popolo G, Nelli F. Recurrent bacterial symptomatic cystitis: A pilot study on a new natural option for treatment. Arch Ital Urol Androl. 2018 Jun 30;90(2):101-103. doi: 4081/aiua.2018.2.101. PMID: 29974728 Free article.
8. Vicariotto F. Effectiveness of an association of a cranberry dry extract, D-mannose, and the two microorganisms Lactobacillus plantarum LP01 and Lactobacillus paracasei LPC09 in women affected by cystitis: a pilot J Clin Gastroenterol. 2014 Nov-Dec;48 Suppl 1:S96-101. doi: 10.1097/MCG.0000000000000224. PMID: 25291140 Clinical Trial.
9. Ng QX, Peters C, Venkatanarayanan N, Goh YY, Ho CYX, Yeo WS. Use of Lactobacillus spp. to prevent recurrent urinary tract infections in Med Hypotheses. 2018 May;114:49-54. doi: 10.1016/j.mehy. 2018.03.001. Epub 2018 Mar 5. PMID: 29602464 Review.

• Matsuki T, Setoyama H, Imaoka A, et Innate lymphoid cells regulate intestinal epithelial cell glycosylation. Science 2014 Sep 12;345(6202) 1254009. doi: 10.1126/science.1254009. Epub 2014 Aug 21.
• Dario Pugliese, Anna Acampora, Angelo Porreca, Luigi Schips, Luca Effectiveness of a novel oral combination of D-Mannose, pomegranate extract, prebiotics and probiotics in the treatment of acute cystitis in women. Ital Urol Androl. 2020 Apr 6;92(1):34-38. doi: 10.4081/ aiua.2020.1.34.
• Kuzmenko AV,Kuzmenko VV, Gyaurgiev TA. Efficacy of combined antibacterial-prebiotic therapy in combination with D-mannose in women with uncomplicated lower urinary tract infection. Urologiia 2019 Dec 31; (6):38-43.
• EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA); Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to vitamin C and reduction of tiredness and fatigue (ID 139, 2622), contributionto normal psychological functions (ID 140), regeneration of the reduced form of vitamin E (ID 202), contribution to normal energy-yielding metabolism (ID 2334, 3196), maintenance of the normal function of the immune system (ID 4321) and protection of DNA, proteins and lipids from oxidative damage (ID 3331) pursuant to Article 13 (1) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA Journal 2010;8(10):1815
• Angelo A Izzo, Sung Hoon-Kim , Rajan Radhakrishnan, Elizabeth M Williamson. A Critical Approach to Evaluating Clinical Efficacy, Adverse Events and Drug Interactions of Herbal Remedies.Review Phytother Res 2016 May;30(5):691-700. doi: 1002/ptr.5591. Epub 2016 Feb 17.